Celem cewników moczowych

2024-06-03

W środku.Urologia, acewnik Foley' a(nazwaFrederic Foley, który wyprodukował oryginalny projekt w 1929 r.) jest elastyczną rurą, którą lekarz przeprowadza przezcewka moczowai dopęcherzdo odprowadzaniawątrobieJest to najczęstszy rodzajwnętrzny cewnik moczowy.

Rurka ma dwa oddzielne kanały lublumenyJedno światło, otwarte na obu końcach, odprowadzawątrobieDrugi ma zawór na zewnętrznym końcu i łączy się zbalonikBalon jest napełniony sterylnymwodaProducenci zazwyczaj produkują Foley'akatetryużywanieSilikonlub powleczone naturalnielateks.^[^{potrzebny cytat}^]Powierzchnie powłoki obejmują:politetrafluoroetylen,hydrogel, lub krzemuelastomer różne właściwości tych powłok powierzchniowych decydują o tym, czy cewnik jest odpowiedni na 28 dni lub na 3 miesiące pobytu.

Sekcja odcięta z dystalnego końca cewnika Foley'a.

Katetry Foley' ego należy stosować tylko wtedy, gdy jest to wskazane, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia chorób związanych z katetrem.zakażenie dróg moczowychi innych działań niepożądanych.

najnowsze wiadomości o firmie Celem cewników moczowych 0

Historia

Nazwa pochodzi od projektanta,Frederic Foley, chirurg, który pracował wBoston, MassachusettsJego oryginalny projekt został przyjęty przezC. R. Bard, Inc.zMurray Hill, New Jersey, który wyprodukował pierwsze prototypy i nazwał je na cześć chirurga.

Rodzaje

Katetry Foley'ego są różnych typów:

·Coudé(z francuskiego oznacza łokciowe) cewniki mają zakręt o 45° na wierzchu, który ułatwia łatwiejsze przejście przez powiększonąprostaty.

·Wskazówka Radykatetry Mają małą dziurę na wierzchu, żeby można było je przeprowadzić przez drut.

·Trójstronny, lubtrójkrotne światłoKatetry mają trzeci kanał służący do wlewania sterylnego roztworu soli fizjologicznej lub innego roztworu nawadniającego.prostaty, aby zmyć krew i zakrzepy.

Rozmiary

Względny rozmiar cewnika Foley' ego opisywany jest przy użyciuJednostki francuskie(F).Najczęściej stosowane rozmiary to 10 F do 28 F. 1 F odpowiada średnicy 0,33 mm = 0,013" = 1/77".Katetry Foley'ego są zazwyczaj kolorowo kodowane według wielkości, a na zewnętrznym krańcu rurki balonikowej znajduje się sztywny pas koloru, umożliwiając łatwą identyfikację wielkości. Uwaga: kolory dla francuskich rozmiarów 5, 6, 8, 10 mogą znacznie się różnić, jeśli są przeznaczone dla pacjentów pediatrycznych.

najnowsze wiadomości o firmie Celem cewników moczowych 1

Zastosowania medyczne

Dróg moczowych

Katetry moczowe wewnętrzne są najczęściej stosowane w celu pomocy osobom, które nie mogą sama oddawać moczu.^{Wyroby z cytryny}Wskazówki dotyczące stosowania cewnika obejmują uśmierzenie w przypadku wystąpieniazatrzymanie moczu, monitorowanie wydzielania moczu u osób z chorobą krytyczną, zarządzanie oddawaniem moczu podczas zabiegu chirurgicznego oraz zapewnienieopieka nad osobą pod koniec życia.

Katetry Foley' ego stosuje się w następujących sytuacjach:

· U pacjentów, którzy sąanestezjowanylubleczeniedo operacji lub innej opieki medycznej

· Naśpiączkapacjenci

· W niektórychniewydolnośćpacjenci

· U pacjentów z powiększoną gruczołą krokową do tego stopnia, że przepływ moczu z pęcherza zostaje przerwany

· U pacjentów z ostrej retencji moczu

· U pacjentów, którzy z powodu paraliżu lub urazu fizycznego nie są w stanie korzystać z standardowych toalet lub urynariuszy

· Po operacji cewki moczowej

· W następstwieusunięcie cewki moczowej

· U pacjentów z chorobą nerek, u których wymagane jest ciągłe i dokładne pomiary moczu

· Przed i pocięcie cesarskie

· Przed i pousunięcie macicy

· U pacjentów, którzy otrzymaligenitalneuszkodzenie

· Naanorexicpacjenci, którzy z powodu osłabienia fizycznego nie mogą korzystać ze standardowych toalet i których wydzielanie moczu musi być stale mierzone

· U pacjentów zfibromialgiaktórzy nie mogą kontrolować pęcherza

· U pacjentów z ciężkim zaburzeniem funkcjonowania skóry i/ lub zniszczeniem

Szyi macicy

Kateter Foley' ego można również użyć do dojrzewaniaszyjka macicyw czasiewprowadzenie pracyW przypadku zastosowania w tym celu procedura jest nazywanaInfuzja roztworu słodkiego zewnątrz brzucha.^[6]W tej procedurze balon jest wprowadzany za ścianę szyjki macicy i napełniany, na przykład 30 ml roztworu soli fizjologicznej.Pozostałą długość cewnika pociąga się lekko i przykleja do środka nogi kobietyBalon wypełnia się ciśnieniem na szyjce macicy, tak jak głowa dziecka przed porodem, powodując jej rozszerzanie się.kateter jest ponownie ustawiony, aby ponownie był lekko napięty i ponownie załączony, aby utrzymać ciśnienieKiedy szyja macicy jest wystarczająco rozszerzona, cewnik wypada.

Pozostałe

Stosowane są również w przypadkach ciężkiegoepistaksja(krwawienie z nosa) w celu zablokowania swobodnego przepływu krwi przez kanał nosowy do jamy ustnej. Katetry Foley'a są również stosowane w chirurgii brzucha.

Przeciwwskazania

Katetry moczowe nie powinny być stosowane w celu monitorowania osób stabilnych, które są w stanie oddawać mocz, ani dla wygody pacjenta lub personelu szpitala.Trauma cewki moczowej jest jedynym absolutnym przeciwwskazaniem do umieszczenia cewnika moczowegoWyniki badań, takie jak krew w mięsie moczowym lub podwyższona prostata, wymagają retrogradowego uretrogramu przed wprowadzeniem.

W Stanach Zjednoczonych zakażenie dróg moczowych związane z kateterem jest najczęstszym rodzajemzakażenie szpitalneKatetry wewnętrzne należy unikać, gdy istnieją alternatywy.Kiedy pacjenci i opiekunowie omawiają z lekarzami i pielęgniarkami alternatywy zamiast kateterów moczowychLekarze mogą zmniejszyć stosowanie kateterów moczowych stacjonarnych, jeśli przestrzegają wskazówek dotyczących stosowania opartych na dowodach, takich jak te opublikowane przezCentrum Kontroli i Prewencji Chorób.

Niepożądane skutki

Wszystkie cewnikowane pęcherze kolonizują się bakteriami w ciągu 24 godzin.Obecność cewnika zwiększa częstość występowania zakażeń krwionośnych wtórnych w wyniku przenikania moczu., istnieje ogromna ilość niepotrzebnych i prawdopodobnie szkodliwych przepisów środków przeciwdrobnoustrojowych na podstawie wykrycia bezobjawowej bakterii.W celu zmniejszenia częstości występowaniazakażenia dróg moczowychDodatkowym problemem jest to, że cewniki Foley mają tendencję do pokrywania się z czasembiofilmKiedy cewnik Foley'a zatyka się, w wyniku tego, w wyniku tego, co się dzieje w pęcherzu pęcherzowym, może wystąpić infekcja dróg moczowych, co może utrudnić drenaż.musi zostać spłukiwany lub wymienionyObecnie nie ma wystarczających dowodów, aby stwierdzić, czy pranie jest korzystne czy szkodliwe.

Istnieje kilka zagrożeń związanych z użyciem cewnika Foley' ego (lub cewników ogólnie), w tym:

· Balon może pęknąć podczas wstawiania cewnika przez lekarza.

W niektórych instytucjach lekarz sprawdza, czy balon jest nawiany przed włożeniem cewnika do cewki moczowej.Jeśli balon nadal nie napełnia się po umieszczeniu w pęcherzu, zostaje zlikwidowany i zastąpiony.

Lekarz sprawdza prawidłowe ustawienie cewnika i torebki lub zablokowanie przepływu moczu w cewce cewnikowej.

• przepływ moczu jest zablokowany; cewnik Foley' ego należy wyrzucić i wymienić.

Lekarz monitoruje krwawienie.

· Katetryzacja wprowadza infekcję do pęcherza moczowego. Ryzyko infekcji pęcherza lub dróg moczowych wzrasta wraz z liczbą dni, w których kateter jest na miejscu.

· Jeśli balon zostanie otwarty przed całkowitym włożeniem cewnika Foley' ego do pęcherza, może wystąpić krwawienie, uszkodzenie, a nawet pęknięcie cewki moczowej.występują trwałe blizny i zwężenie cewki moczowej.

· Można podać wadliwe cewniki, które pękają in situ. Najczęściej złamania występują w pobliżu końca dystalnego lub na balonie.

· Pacjenci mogą wyciągać cewnik, gdy balon jest jeszcze napełniony, co może prowadzić do poważnych powikłań lub nawet śmierci.pacjent ma chorobę Alzheimera) lub jest w stanie psychicznym (/g. wychodzą z operacji).